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醫生已無成就感,職業不在吸引人

來源: 我要調查網 發布時間:2015-04-20 瀏覽:

  對于不少醫生來說,白大褂已無法帶來足夠的自豪感和成就感。有八成以上醫生,一年沒有帶薪休假過,九成以上下班后感覺狀態不佳。

  “我和我愛人都是醫生,每天回到家都不想多說一句話,半夜也可能被叫走。”山西省腫瘤醫院肛腸科專家白文啟說,醫生的工作性質決定了他們是“24小時工作制”。“我的孩子非常反感醫生這個職業”。《醫學界》雜志去年發起的一項市場調查顯示,84.7%的醫生近一年沒有帶薪休假過,93.0%的醫生每天下班后感覺狀態不佳,44.8%的醫生感覺“有點累”,48.1%感覺“非常累”。
  北大人民醫院心內科主任胡大一教授曾披露,內地醫生群體超過1/4存在心血管疾病風險。35歲以上男性醫生高血壓患病率是健康人群的兩倍。廣州衛生部門公布的醫護人員心理健康調查報告顯示,17.4%的廣州醫生護士有過自殺念頭。
  美國十大年薪最高的工作最具吸引力的崗位中,有7個屬于醫療行業。相比之下,國內醫生的薪酬則顯得非常“寒酸”。2012-2013年度,我國醫生年均收入為67516元人民幣。其中心胸外科醫生以年收入73851元高居我國醫生收入榜首。其次是神經科73680元和老年病科73657元,墊底的是中醫科55507元及全科49284元。《醫學界》的調查顯示,有92.7%的醫生認為自己工資偏低,其中43.3%為副主任醫師、41.8%為主任醫師,每月工資僅3000-5000元。
  北大經濟學教授李玲表示,在種種壓力下很多醫學生不愿意從事醫生職業,在職醫生辭職轉行的也不在少數。近幾年醫學類院校的生源“萎靡不振”象,而在國外只有最好的學生才會選擇報考醫學專業。
  日趨緊張的醫患關系帶來的暴力傷醫事件不斷發生,更是極大地影響了醫務人員的職業安全感。2012年全國共發生惡性傷醫案件11起,造成28人受傷,7人死亡。中國醫院協會的《醫院場所暴力傷醫情況》報告中顯示,發生醫生受傷事件的醫院2008年為47.7%,2012年達到了63.7%。醫務人員遭到謾罵、威脅事件從2008年平均每所醫院發生的20.6次到2012年的27.3次。醫患間的各種沖突讓雙方都受到了傷害。《醫學界》的調查顯示,85.8%的醫生表示因擔憂發生醫患糾紛,他們在行醫過程中為避免醫療風險和醫療訴訟進行過防御性醫療。防御性醫療也稱自衛性醫療或防衛性醫療,具體包括從實際病情看沒有必要的各種化驗、檢查,回避收治高危病人,回避高危病人手術及難度較大的特殊處置,帶有推脫責任性質的轉診及會診等。
  《衛生經濟研究》雜志編輯葉向明說,在過去的醫療糾紛中我們假設醫生是好人,患者要告倒醫生需拿出反面證據。而如今的“舉證責任倒置”則把遭遇醫療糾紛的醫生假設為壞人,醫生要證明自己是好人。在這樣的假設中醫生就處于非常尷尬的境地,對于一些高難度、高風險的手術就更是非常慎重。這種情況下醫生若要救死扶傷就要甘冒風險。由此出現所謂“防御性醫療”,也就在所難免。學界普遍認為,醫生的防御性醫療是醫療失誤法律訴訟的副產品。近年來防御性醫療已造成醫療資源大量浪費,導致醫學技術發展停滯及執業水平下降,還讓醫患關系雪上加霜。
  “要真正解決防御性醫療問題,除了加強醫務人員的倫理道德教育和業務能力,更重要的是要全社會共同努力完善醫療制度,讓醫生重新建立起對法律和對醫患互信有足夠的信心。”一名醫生表示。優化醫生執業環境靠互相理解,更靠改革完善機制。中國社科院醫療與產業發展研究中心副主任趙強表示,應重新設計和規范醫生薪酬機制。提高醫生正當收入,并重塑職業尊嚴、提高社會地位,吸引優秀青年從事醫務工作。
  如今,由于醫患關系始終未能得到較好的解決,加上薪資待遇并不高,使得不少醫學畢業的大學生不愿從事相關行業。甚至有不少醫務人員,辭職轉行。想要減緩這一“萎靡不振”的現象,我們需要共同努力,互相理解,完善制度。

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